乳酸菌的降血糖功能丨微生态前沿

沃看畜牧 2018-06-12 11:27:34
摘要:目前乳酸菌防治糖尿病的功效已经得到广泛认可,本文综述了目前国内外乳酸菌降血糖的研究,为乳酸菌及其产物应用于糖尿病的防治提供新的思路,为开发新型降糖药物提供一定的理论依据。


糖尿病是一种最常见的内分泌代谢疾病。随着人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也迅速增加。据国际糖尿病联盟估计,我国到2010年糖尿病估测患病率为11.6%,约1.139亿人,说明糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。而在糖尿病患者中,Ⅱ型糖尿病患者占到95%左右。糖尿病不仅给患者和家庭造成了巨大的痛苦,也带来沉重的社会负担。因此,针对糖尿病的研究至关重要。尽管目前对糖尿病的防治研究取得了一定成效,但现行的药物治疗通常会对人体产生许多不良反应,如胰岛素治疗易出现过敏、耐药性等副作用,另外,口服降糖类药物对肝、肾等脏器损害也较大。


将乳酸菌应用于糖尿病的防治研究,近年来已经成为该领域新的研究热点。乳酸菌作为一种安全有效降血糖的生物效应调节剂,几乎无毒副反应,且作用温和、性质稳定、效果明显而持久,对有效防治糖尿病具有十分重要的理论价值和现实意义。


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 国内关于乳酸菌降血糖作用的研究

目前,国内关于乳酸菌与糖尿病的研究主要集中两个方面,即不同种类乳酸菌的降血糖作用和乳酸菌对Ⅱ型糖尿病模型小鼠和糖尿病患者的肠道微生态结构的影响。首先,在乳酸菌降血糖作用方面,王大海等通过研究发现富铬乳酸杆菌能够在降低油三酯和胆固醇含量的同时升高高密度脂蛋白胆固醇的含量,对防治糖尿病有一定的积极意义。王雪等发现嗜酸乳杆菌对链脲佐菌素所致Ⅱ型糖尿病小鼠胰岛结构和功能的损伤具有保护作用。余仁强等发现嗜酸乳杆菌及短双歧杆菌均能一定程度的改善肥胖大鼠的肥胖指数、血脂紊乱及胰岛素抵抗。陈佩等的研究结果表明,鼠李糖乳酸杆菌对糖尿病小鼠的胰岛具有保护作用,并可通过免疫调节和增强机体抗氧化能力降低糖尿病小鼠的血糖和减轻相关症状。


在乳酸菌对Ⅱ型糖尿病模型小鼠和糖尿病患者的肠道微生态结构的影响方面,胡芳等研究显示Ⅱ型糖尿病小鼠食道内不含乳杆菌属细菌或含量极低。王娜在研究中提到糖尿病患者肠道中的双歧杆菌量与其相对应的空腹血糖呈负相关。杜彩贺等提出糖尿病小鼠的胃内菌群多样性与对照组小鼠的胃内菌群结构差异主要在于乳酸杆菌。还有研究显示,肠道中乳酸菌的存在可以在一定程度上抑制入侵和定植的病原菌,调节肠道菌群平衡,以提高肠道粘膜的屏障功能,从而有效地缓解及改善糖尿病症状。黄旭东等报道Ⅱ型糖尿病患者粪便中乳杆菌数量与正常人相比有所下降。


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 国外关于乳酸菌降血糖作用的研究

国外对乳酸菌与糖尿病的研究则主要包括有特定乳酸菌的降血糖作用、乳酸菌与糖尿病人或动物胃肠道微生态的关系以及乳酸菌降血糖的作用机制等3个方面。在乳酸菌降血糖方面,Matsuzaki等用干酪乳杆菌喂食一种Ⅱ型糖尿病小鼠,发现2个月后其体内血糖和胰岛素水平明显下降。同年,Matsuzaki等又研究了干酪乳杆菌对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的降糖作用,发现干酪乳杆菌喂食组小鼠比对照组小鼠的血糖略低。Yadav等报道嗜酸乳杆菌和干酪乳杆菌的组合配方可以有效降低高糖饮食诱导的Ⅱ型糖尿病大鼠的血糖、血浆胰岛素、血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。在乳酸菌与糖尿病人或动物胃肠道微生态关系的研究方面,Musso等通过研究发现糖尿病患者的肠道菌群出现肠杆菌科细菌等有害菌的数量增加,而双歧杆菌等有益菌的数量下降的现象。Wu等采用PCRDGGE技术对正常人和糖尿病患者的排泄物进行分析后发现,糖尿病患者排泄物中的双歧杆菌含量与正常组相比显著下降。


关于乳酸菌降血糖的作用机理方面的研究主要集中在以下几个方面:1)通过增加肠道中乳酸菌的数量调节肠道微生态平衡,从而提高肠道粘膜屏障功能2)通过粘附于表达在肠道上皮细胞表面的受体,触发免疫防御级联机制,增加免疫球蛋白和细胞因子的产生分泌,从而发挥其免疫调节功能3)通过产生活性物质来清除过氧化氢、超氧阴离子、羟自由基,降低氧化产物含量,减缓氧化应激,从而提高机体的抗氧化能力;4)乳酸菌富集的大量微量元素可以增强细胞胰岛素受体的数量和胰岛素受体激酶的活性,从而提高胰岛素敏感性,增强胰岛素作用5)乳酸菌细胞壁作为纤维素类似物,可延长胃肠排空时间,减缓对碳水化合物的吸收,从而调节糖尿病人的血糖水平;6)可能通过改变自主神经活性,抑制肾上腺交感神经活性,刺激胃迷走神经活性的方式,减少肾上腺素的分泌,进而发挥降血糖功效。


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 总结

乳酸菌作为一种安全有效降血糖的生物效应调节剂,从一个崭新的角度解决了传统疗法存在的诸多问题。几乎无毒副反应,可口服给药;作用温和、性质稳定、效果明显而持久,对有效防治糖尿病及其并发症具有十分重要的理论价值和现实意义,为开发长效低毒的降血糖药,开辟了新的思路。引起了越来越多国内外研究者的青睐,具有巨大的研究价值和应用潜力。


参考文献  孟晓《用于降血糖的乳酸菌研究进展》


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